咳嗽有血腥味可能由咽喉黏膜损伤、支气管炎、肺结核、肺癌等原因引起，可通过止血治疗、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、咽喉黏膜损伤剧烈咳嗽或干燥刺激导致毛细血管破裂，表现为痰中带血丝。建议保持空气湿润，避免辛辣食物，可遵医嘱使用康复新液、西瓜霜含片、银黄含化片等药物促进黏膜修复。
2、支气管炎炎症侵蚀支气管血管可能导致血痰，多伴随发热、黄脓痰。急性期需卧床休息，可选用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、氨溴索等药物控制感染和稀释痰液。
3、肺结核结核杆菌破坏肺组织引发咯血，常伴低热盗汗。需进行规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药，治疗期间须隔离并加强营养支持。
4、肺癌肿瘤侵犯血管导致持续性血痰，可能伴随消瘦胸痛。需通过病理检查确诊，根据分期选择肺叶切除术、靶向治疗（如吉非替尼）或放化疗等综合治疗方案。
出现血性痰液应禁烟酒，避免剧烈运动加重出血，记录咯血量与频次供医生参考，长期或大量咯血需立即急诊处理。
