大便前粗后细可能由饮食结构不合理、排便习惯不良、肠易激综合征、直肠肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、改善排便习惯、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、饮食结构不合理膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便前端干燥粗硬，后端因结肠水分吸收变细。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入，每日饮水量保持足够。
2、排便习惯不良长期抑制便意可能造成粪便在直肠内滞留时间过长，水分被过度吸收。需建立规律排便时间，避免久坐久站，必要时可使用乳果糖口服溶液调节。
3、肠易激综合征可能与内脏高敏感性和胃肠动力异常有关，常伴腹胀、排便不尽感。可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、直肠占位性病变直肠息肉或肿瘤可能导致肠腔狭窄，粪便通过时形态改变。通常伴随便血、里急后重等症状，需肠镜检查确诊，必要时行内镜下切除术治疗。
持续出现大便形态异常建议完善粪便隐血及肠镜检查，日常注意观察排便频率和性状变化，避免过度用力排便造成肛肠损伤。
