胆囊结石的微创手术指征主要有结石直径超过10毫米、反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或胆管炎、胆囊功能丧失。
1、结石大小结石直径超过10毫米时微创手术概率较高,可能与结石嵌顿风险增加有关,通常表现为右上腹持续性疼痛。
2、胆绞痛每年发作超过3次胆绞痛建议手术,可能与胆囊收缩功能障碍有关,通常表现为阵发性右上腹绞痛。
3、胆囊炎合并急性胆囊炎或胆管炎需手术,可能与细菌感染导致化脓性炎症有关,通常表现为发热伴黄疸。
4、胆囊功能胆囊收缩功能低于30%建议切除,可能与长期慢性炎症导致胆囊壁纤维化有关,通常表现为脂肪餐后腹胀。
术后需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声评估胆管情况。