胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常、寄生虫感染等原因引起。
1. 药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;消炎利胆片有助于缓解胆道炎症;茴三硫片可促进胆汁排泄。药物治疗适用于结石直径小于1厘米且无并发症者。
2. 内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石,适用于肝外胆管结石。可能与胆道解剖异常有关,表现为黄疸、右上腹痛。术后需短期留置鼻胆管引流。
3. 手术切除腹腔镜胆总管探查术适用于多发结石,可能与胆管狭窄有关,表现为反复胆管炎。开腹手术适用于合并肝内胆管结石或胆管癌变风险者。
4. 中医调理大柴胡汤加减可疏肝利胆,金钱草颗粒能化石排石,龙胆泻肝丸适用于肝胆湿热证。需配合低脂饮食并定期复查超声。
日常需保持规律作息,避免高胆固醇食物,每半年复查肝胆超声监测结石变化,出现发热、剧烈腹痛需立即就医。