输尿管压痛点主要位于麦氏点与肋脊角,常见于输尿管结石、肾盂肾炎等疾病引发的体表投射痛。
1、麦氏点压痛脐与右髂前上棘连线中外1/3处为麦氏点,输尿管下段结石或炎症刺激时可出现明显压痛,可能伴有尿频尿急症状,需通过尿常规、超声检查确诊,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物。
2、肋脊角压痛第12肋与脊柱夹角区域为肋脊角,输尿管上段病变时此处叩击痛明显,多见于肾盂肾炎或结石嵌顿,常伴随发热或血尿,建议完善CT尿路造影,治疗可用头孢克肟片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物。
3、腹直肌外侧缘压痛脐水平线两侧腹直肌外缘对应输尿管中段走行区,结石移动或感染时可能出现压痛,需与阑尾炎鉴别,可配合热敷缓解痉挛疼痛,必要时使用山莨菪碱片、吲哚美辛栓、金钱草冲剂等药物。
4、会阴部放射痛输尿管末端病变疼痛可向会阴部放射,男性可波及睾丸,女性可放射至大阴唇,常见于膀胱输尿管连接处结石,建议增加饮水量促进排石,严重时需体外冲击波碎石治疗。
出现上述压痛症状建议避免剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,观察尿液颜色变化,若持续疼痛或发热需急诊就医。