不完全性子宫破裂可通过紧急剖宫产、子宫修补术、输血支持治疗、严密监测等方式处理。该情况通常由瘢痕子宫、产程异常、多胎妊娠、子宫畸形等原因引起。
1、紧急剖宫产:立即终止妊娠是首要措施,通过手术取出胎儿可避免破裂范围扩大,术后需评估子宫损伤程度。
2、子宫修补术:对于局限型破裂可采用缝合修复,若合并感染或出血严重可能需子宫动脉结扎,保留子宫功能为治疗重点。
3、输血支持:血红蛋白低于70g/L或活动性出血时需输血,同时补充凝血因子纠正休克状态,监测生命体征变化。
4、严密监测:术后持续心电监护24-48小时,观察阴道出血量与宫缩情况,预防迟发性出血和感染等并发症。
患者术后需绝对卧床休息,6个月内避免负重及剧烈运动,定期复查超声评估子宫愈合情况,再次妊娠前需专业评估。