骨髓瘤晚期临终前两天的症状主要包括意识模糊、呼吸衰竭、循环衰竭、疼痛加剧。
1、意识模糊
由于多器官功能衰竭及代谢紊乱，患者可能出现嗜睡或昏迷状态，脑部供氧不足导致定向力丧失。
2、呼吸衰竭
肺部感染或胸腔积液压迫引发呼吸困难，表现为潮式呼吸或呼吸暂停，血氧饱和度持续下降。
3、循环衰竭
血压进行性降低伴四肢厥冷，皮肤出现花斑纹，心率紊乱且脉搏微弱难以触及。
4、疼痛加剧
溶骨性病变导致全身剧痛，常规镇痛方案失效，需持续静脉输注阿片类药物如吗啡、芬太尼、氢吗啡酮。
此阶段应以姑息治疗为主，保持环境安静舒适，家属可协助护理人员定时翻身拍背，使用加湿器维持呼吸道湿润。
