一个月不来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体情况分析。
1、妊娠育龄女性停经首先需排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若确诊妊娠，需遵医嘱进行产前检查。
2、精神压力长期焦虑、过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。建议通过心理疏导、规律作息改善，通常压力缓解后月经可自然恢复。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，常伴痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节内分泌。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可干扰性激素分泌，通常伴心悸、体重波动等症状。需检测甲状腺功能，使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物治疗原发病。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，若停经超过3个月或伴随异常出血应及时就诊妇科或内分泌科。
