宫颈糜烂一碰就出血多数属于轻度或中度,需结合宫颈糜烂分度及伴随症状综合判断。宫颈糜烂按程度可分为轻度、中度、重度,出血可能与炎症、接触性损伤、宫颈病变等因素有关。
1、轻度糜烂宫颈糜烂面积小于宫颈总面积的三分之一,表现为少量接触性出血,可能与慢性宫颈炎有关。可通过阴道栓剂如保妇康栓、消糜栓治疗,或采用激光等物理疗法。
2、中度糜烂宫颈糜烂面积占宫颈总面积的三分之一至三分之二,出血量增多,常伴有分泌物异常。需排除人乳头瘤病毒感染,药物可选择干扰素栓、重组人干扰素α2b凝胶。
3、重度糜烂宫颈糜烂面积超过宫颈总面积的三分之二,出血明显且可能伴随疼痛,需警惕宫颈上皮内瘤变。建议行宫颈TCT和HPV检测,必要时接受利普刀或冷冻治疗。
4、其他原因出血可能由宫颈息肉、宫颈癌等疾病引起,表现为不规则出血或性交后出血。需通过阴道镜活检明确诊断,根据结果选择手术或放化疗。
建议避免频繁接触刺激宫颈,定期进行妇科检查,保持外阴清洁干燥,出现异常出血及时就医明确病因。