慢性结石性胆囊炎多数情况下建议手术治疗。处理方式主要有胆囊切除术、药物溶石治疗、体外冲击波碎石术、保守观察等。
1、胆囊切除术腹腔镜下胆囊切除术是首选方案，适用于反复发作或合并并发症的患者，可能与胆囊壁增厚、胆绞痛发作频繁有关，通常表现为右上腹疼痛、发热等症状。
2、药物溶石治疗熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性小结石患者，可能与胆汁成分失衡有关，通常表现为间歇性隐痛、消化不良等症状。
3、体外冲击波碎石适用于单发结石且胆囊功能良好的患者，可能与结石机械刺激有关，需配合药物辅助排石。
4、保守观察无症状或偶发轻微症状者可暂不手术，定期复查超声监测结石变化，需避免高脂饮食诱发症状。
日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，出现持续腹痛、黄疸等症状时应及时就医评估手术指征。
