黄斑裂孔可能由年龄相关性玻璃体牵拉、外伤性视网膜损伤、高度近视黄斑变性、特发性黄斑裂孔等原因引起,可通过玻璃体切除术、激光治疗、气体填充术等方式治疗。
1、年龄相关性玻璃体牵拉玻璃体随年龄增长液化收缩,牵拉黄斑区视网膜导致裂孔形成。患者可能出现视物变形、中心暗点,建议定期眼底检查,必要时行玻璃体切除术。
2、外伤性视网膜损伤眼球钝挫伤或穿透伤可直接损伤黄斑区视网膜。伴随视力骤降、视野缺损,需紧急处理原发损伤,联合激光封堵裂孔。
3、高度近视黄斑变性眼轴过长导致黄斑区视网膜变薄萎缩。典型表现为进行性视力下降,可考虑后巩膜加固术联合抗VEGF药物注射。
4、特发性黄斑裂孔病因不明的自发性全层视网膜缺损。常见于老年女性,需根据分期选择观察或玻璃体切割手术。
避免剧烈运动及重体力劳动,控制血压血糖,适量补充叶黄素等视网膜营养素有助于病情稳定。