乙肝肝硬化失代偿期可通过抗病毒治疗、并发症管理、营养支持和肝移植等方式干预。
1、抗病毒治疗
恩替卡韦等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制,需终身用药并定期监测病毒载量。
2、并发症管理
针对腹水使用利尿剂,食管静脉曲张出血需内镜下止血或TIPSS手术干预。
3、营养支持
补充支链氨基酸制剂,每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg以避免肝性脑病。
4、肝移植评估
符合米兰标准者可考虑肝移植,术前需全面评估心肺功能及感染风险。
建议限制钠盐摄入至每日2g以下,避免粗糙食物,定期监测血氨及肝功能指标。