肝内低回声团可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。
1、肝囊肿肝囊肿多为先天性或退行性病变,超声显示边界清晰的圆形无回声区。无症状者无须治疗,较大囊肿可穿刺抽液或手术切除。
2、肝血管瘤肝血管瘤是常见良性肿瘤,超声表现为均匀低回声团块。直径小于5厘米且无症状者可观察,增长迅速时需介入栓塞治疗。
3、肝脓肿肝脓肿多由细菌感染导致,伴发热、肝区疼痛。需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑,脓液较多时行穿刺引流。
4、肝癌肝癌低回声团形态不规则,可能伴随甲胎蛋白升高。确诊需病理活检,治疗包括手术切除、介入治疗和靶向药物索拉非尼等。
发现肝内低回声团应完善增强CT或MRI检查,避免高脂饮食并定期复查超声监测变化。