深呼吸时左侧肋骨内部疼痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、肋骨骨折等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症，疼痛随呼吸加重，局部有压痛。可热敷缓解，急性期可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2、胸膜炎肺部感染或结核累及胸膜，表现为刺痛感伴咳嗽发热。需完善胸部CT检查，针对病原体使用抗生素或抗结核药物，如左氧氟沙星、异烟肼。
3、肋间神经痛带状疱疹或脊柱病变压迫神经，呈电击样疼痛。可服用加巴喷丁、普瑞巴林等神经痛药物，配合维生素B12营养神经。
4、肋骨骨折外伤后骨裂或骨质疏松导致，深呼吸时剧痛伴骨擦感。需胸带固定，疼痛明显时使用洛索洛芬钠，严重者需手术复位。
避免剧烈运动或负重，若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、高热需立即就诊。可尝试腹式呼吸训练减轻肋间肌负荷。
