二十几岁就高血压可能由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素家族性高血压病史可能增加患病概率，建议定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、不良生活习惯长期高盐饮食、熬夜、缺乏运动可能导致血压升高，需减少钠盐摄入并保持规律作息，无须药物干预即可改善。
3、肥胖体脂率超过标准值会加重心脏负荷，通常伴随头晕、心悸等症状，可通过减重联合美托洛尔、硝苯地平控制片等药物控制。
4、肾脏疾病肾动脉狭窄或慢性肾炎可能引发继发性高血压，多伴有蛋白尿或水肿，需针对原发病使用呋塞米、贝那普利等药物。
建议每日监测血压变化，限制每日钠盐摄入不超过5克，每周进行有氧运动，若血压持续超过140/90mmHg应及时就医。
