甲状腺癌的CT表现可能包括甲状腺结节、钙化灶、淋巴结肿大、周围组织侵犯等特征。
1、甲状腺结节CT可显示甲状腺内不规则低密度结节,边界模糊或分叶状,增强扫描呈不均匀强化,可能与乳头状癌或滤泡状癌相关。
2、钙化灶细颗粒状或砂砾样钙化是甲状腺癌的特征性表现,尤其在乳头状癌中常见,CT可清晰显示微钙化灶分布。
3、淋巴结肿大颈部VI区淋巴结直径超过5毫米或出现囊性变、钙化,提示可能存在癌转移,需结合增强扫描判断血流特征。
4、周围侵犯晚期甲状腺癌CT可见肿瘤突破包膜侵犯气管、食管或颈部血管,表现为脂肪间隙消失或器官受压变形。
发现CT异常应及时进行超声引导下细针穿刺活检确诊,日常需避免颈部放射性暴露并定期复查甲状腺功能。