多发性骨髓瘤患者发高烧可通过物理降温、抗生素治疗、调整化疗方案、控制原发病等方式缓解。高烧通常由感染、肿瘤热、药物反应、疾病进展等原因引起。
1、物理降温：使用温水擦浴或冰袋冷敷额头、腋下等部位，避免酒精擦拭刺激皮肤，同时保持室内通风降低环境温度。
2、抗生素治疗：细菌感染是常见诱因，需根据药敏试验选用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素，同时监测肝肾功能。
3、调整化疗方案：硼替佐米或来那度胺等靶向药物可能引起药物热，需评估后调整用药剂量或更换为达雷妥尤单抗等替代方案。
4、控制原发病：肿瘤细胞释放致热因子会导致肿瘤热，需通过自体干细胞移植或放射治疗控制骨髓瘤进展，配合地塞米松等药物抑制炎症反应。
患者需每日监测体温变化，保持每日2000毫升以上饮水量，选择高蛋白流质饮食，出现持续高热或意识改变须立即急诊处理。
