肾结石术后不能吸烟主要与尼古丁影响代谢、延缓伤口愈合、增加感染风险、诱发结石复发等因素有关。
1. 影响代谢尼古丁会干扰钙磷代谢平衡，导致尿液中成石物质浓度升高。术后需多饮水促进排泄，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片、氢氯噻嗪片等药物调节尿液酸碱度。
2. 延缓愈合吸烟会收缩血管减少组织供氧，延缓术后输尿管黏膜修复。建议家长监督患儿避免二手烟接触，必要时使用重组人表皮生长因子凝胶辅助创面恢复。
3. 感染风险烟雾颗粒可能附着于双J管表面，增加细菌定植概率。需定期复查尿常规，出现发热时可使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
4. 结石复发烟草中镉等重金属通过肾脏排泄时易与草酸结合形成结晶。术后应保持每日尿量超过2000毫升，避免高草酸饮食，必要时行24小时尿成石风险分析。
术后三个月内严格戒烟，保持低盐低脂饮食，每日进行适度步行锻炼促进残石排出，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
