膀胱癌手术后腹胀可能由麻醉影响、术后肠蠕动减弱、腹腔积液、尿路感染等原因引起，需结合具体症状评估。
1. 麻醉影响全身麻醉药物可能抑制胃肠蠕动功能，术后24-48小时内常见暂时性腹胀，可通过早期下床活动促进恢复。
2. 肠蠕动减弱手术创伤及卧床导致肠道活动减少，表现为排气排便延迟。建议术后按医嘱使用多潘立酮等促胃肠动力药，配合腹部按摩。
3. 腹腔积液手术区域炎性渗出可能积聚形成积液，伴随腹部膨隆及叩诊浊音。超声检查可确诊，少量积液多自行吸收，大量需穿刺引流。
4. 尿路感染导尿管留置可能引发泌尿系统感染，出现腹胀伴发热、尿液浑浊。需进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
术后应保持半流质饮食，避免产气食物，每日记录腹围变化。若腹胀持续加重或出现呕吐，需立即返院复查腹部CT排除肠梗阻等并发症。
