呼吸衰竭病人出现手肿可能与右心衰竭、低蛋白血症、静脉回流受阻、药物副作用等因素有关。呼吸衰竭导致机体缺氧和二氧化碳潴留，可能引发多系统并发症。
1、右心衰竭慢性缺氧导致肺动脉高压，增加右心负荷，引发右心衰竭时静脉回流受阻，表现为下肢及手部水肿。需通过氧疗改善缺氧，遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻水肿。
2、低蛋白血症长期缺氧和炎症反应导致营养不良，血浆白蛋白降低使胶体渗透压下降，液体渗出至组织间隙。需加强营养支持，必要时静脉补充人血白蛋白，配合氢氯噻嗪等利尿药物。
3、静脉回流受阻呼吸衰竭病人常采取半卧位或端坐呼吸，上肢静脉受压导致回流障碍。应调整体位避免局部压迫，进行肢体抬高促进回流，严重时可短期使用托拉塞米缓解症状。
4、药物副作用部分支气管扩张剂和糖皮质激素可能导致水钠潴留。需在医生指导下调整用药方案，必要时联用布美他尼等利尿药物，监测电解质平衡。
呼吸衰竭患者出现水肿需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，记录液体出入量，发现水肿加重或出现呼吸困难应立即就医。
