骨质疏松通常无法完全逆转,但可通过综合干预延缓进展并部分改善骨密度。主要措施包括钙与维生素D补充、抗骨吸收药物、运动疗法及生活方式调整。
1、钙与维生素D钙是骨骼主要成分,维生素D促进钙吸收。日常可通过乳制品、深绿色蔬菜补充钙剂,阳光照射或强化食品补充维生素D。严重缺乏时需遵医嘱服用碳酸钙、骨化三醇等制剂。
2、抗骨吸收药双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,减少骨质流失。雌激素调节剂雷洛昔芬适用于绝经后女性,需警惕静脉血栓风险。用药期间需定期监测骨密度。
3、负重运动快走、爬楼梯等负重运动可刺激成骨细胞活性。建议每周进行3-5次,每次30分钟中等强度训练,避免游泳等非负重运动。运动需循序渐进预防骨折。
4、风险控制戒烟限酒可减少骨量流失,每日酒精摄入不超过25克。避免长期使用糖皮质激素,跌倒高风险者需进行家居防滑改造。合并甲亢等基础疾病需同步治疗。
建议定期进行骨密度检测,60岁以上人群每年筛查一次。日常饮食可增加豆腐、芝麻等高钙食物,配合适度日晒促进维生素D合成。