高血压脑出血的手术方法主要有开颅血肿清除术、微创穿刺引流术、立体定向血肿抽吸术、神经内镜辅助血肿清除术。
1、开颅血肿清除术:通过开颅直接清除血肿并止血,适用于出血量大或脑疝患者,需在全身麻醉下进行,术后可能遗留颅骨缺损。
2、微创穿刺引流术:通过颅骨钻孔置入引流管清除血肿,创伤较小但清除效率有限,适用于出血量中等且病情相对稳定的患者。
3、立体定向血肿抽吸术:借助立体定向仪精准定位血肿后抽吸,适合深部或重要功能区出血,需配合术中影像监测。
4、神经内镜辅助血肿清除术:通过神经内镜可视化操作清除血肿,兼具微创和直视优势,对术者技术要求较高。
术后需严格控制血压并配合康复治疗,定期复查头部CT评估恢复情况,饮食注意低盐低脂。