外阴瘙痒伴小疙瘩可能由阴道炎、外阴湿疹、尖锐湿疣、外阴鳞状上皮增生等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1. 阴道炎真菌或细菌感染可能导致外阴瘙痒和小疙瘩，表现为白带异常、红肿。治疗需使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏等药物，同时保持会阴清洁干燥。
2. 外阴湿疹过敏或局部刺激引发湿疹反应，出现红色丘疹伴剧烈瘙痒。避免搔抓，使用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片缓解症状。
3. 尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染导致菜花样赘生物，具有传染性。需冷冻治疗或涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，配偶应同步检查。
4. 外阴鳞状上皮增生慢性炎症刺激引发皮肤增厚粗糙，可能伴随皲裂。局部涂抹丙酸氯倍他索软膏，严重时需激光或手术切除。
建议穿纯棉内裤，避免使用刺激性洗剂，症状持续或加重时及时妇科就诊，禁止自行用药破坏病灶形态影响诊断。
