非霍奇金淋巴瘤可通过化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。具体方案需根据病理分型、临床分期及患者个体情况制定。
1、化学治疗:常用CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松),R-CHOP方案(联合利妥昔单抗),或EPOCH方案。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用。
2、放射治疗:适用于局部病变或化疗后残留病灶,常用调强放疗或质子治疗。放疗可能引起皮肤反应、放射性肺炎等并发症。
3、靶向治疗:针对CD20抗原的利妥昔单抗,针对BTK抑制剂的伊布替尼,针对PI3K抑制剂的艾代拉里斯等。靶向药物需监测肝功能、血常规等指标。
4、免疫治疗:包括PD-1抑制剂帕博利珠单抗、CAR-T细胞疗法等。免疫治疗可能引发细胞因子释放综合征等免疫相关不良反应。
治疗期间需保证充足营养摄入,适当进行低强度运动,定期复查血常规和影像学评估疗效。出现发热、出血倾向等症状应及时就医。