带状疱疹后遗症神经痛可通过神经阻滞术、脊髓电刺激术、脉冲射频术、神经减压术等方式治疗。带状疱疹后神经痛通常由病毒损伤神经、炎症反应持续、神经纤维变性、中枢敏化等原因引起。
1、神经阻滞术在影像引导下将药物注射至病变神经周围,阻断疼痛信号传导。可能与局部炎症介质堆积、神经粘连等因素有关,通常表现为灼痛、触痛加重。可遵医嘱使用利多卡因注射液、甲钴胺注射液、复方倍他米松注射液。
2、脊髓电刺激术通过植入电极调节脊髓神经电活动,抑制痛觉传导。可能与中枢敏化、神经病理性改变有关,常见持续性刺痛、痛觉超敏。需联合使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片。
3、脉冲射频术利用射频电流选择性破坏痛觉神经纤维。多因神经鞘膜损伤、异常放电导致,症状包括闪电样疼痛、皮肤麻木。治疗需配合维生素B1片、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片、普瑞巴林胶囊。
4、神经减压术通过显微外科技术解除神经压迫。常见于瘢痕卡压、神经嵌顿等情况,表现为刀割样疼痛伴肌肉萎缩。术后需联合使用甲钴胺分散片、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片。
术后需保持伤口清洁干燥,避免抓挠患处,饮食注意补充B族维生素及优质蛋白,疼痛缓解后逐步进行神经功能康复训练。