带状疱疹后遗神经痛多数情况下难以自愈。该症状可能由神经损伤修复延迟、病毒持续潜伏、免疫异常、局部炎症反应等因素引起。
1、神经修复延迟病毒破坏神经髓鞘后再生缓慢,建议使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经营养药物,配合红外线理疗促进修复。
2、病毒潜伏激活水痘-带状疱疹病毒在神经节内反复激活,需持续抗病毒治疗如阿昔洛韦片,并联合甲钴胺片营养神经。
3、免疫调节异常T细胞功能紊乱导致痛觉过敏,可考虑干扰素凝胶局部涂抹,严重时需糖皮质激素冲击治疗。
4、炎症持续存在神经周围炎性因子释放引发疼痛,使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症,配合利多卡因贴剂局部镇痛。
建议保持患处皮肤清洁干燥,避免抓挠刺激,疼痛剧烈时及时至疼痛科就诊,急性期后适当进行低频脉冲电刺激治疗。