前列腺增生一般不会直接导致尿毒症,但严重梗阻可能引发肾积水或肾功能损害。主要风险因素包括长期尿潴留、反复尿路感染、膀胱功能代偿失调以及合并慢性肾病。
1、尿潴留长期排尿困难可能导致膀胱残余尿增多,增加尿路感染风险。建议定期排尿,必要时遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺或托特罗定等药物改善症状。
2、尿路感染反复感染可能逆行影响肾脏功能。表现为发热、腰痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
3、膀胱代偿失调长期高压排尿可能导致膀胱壁增厚,影响输尿管排空。可通过尿动力学检查评估,严重时需手术解除梗阻。
4、慢性肾病合并高血压、糖尿病等基础疾病时更易进展为肾功能不全。需控制原发病,定期监测肌酐和肾小球滤过率。
中重度前列腺增生患者应每年检查肾功能,避免憋尿和过量饮水,出现少尿或水肿需立即就医。