输尿管结石碎石后疼痛难忍可通过药物镇痛、增加水分摄入、调整体位、就医复查等方式缓解。疼痛通常由碎石移动刺激黏膜、继发感染、输尿管痉挛或残留结石阻塞等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱,严重时可短期应用阿片类药物如曲马多。避免自行调整剂量。
2、增加水分每日饮水量建议超过2000毫升,分次少量饮用温水为宜。充足液体有助于促进碎石排出,减少尿路刺激症状。
3、调整体位采用患侧卧位或膝胸卧位可减轻输尿管张力,避免剧烈运动。热敷下腹部每次15-20分钟,每日重复进行2-3次。
4、就医复查若疼痛持续超过24小时伴发热、血尿加重,需急诊排除输尿管穿孔或严重感染。超声或CT检查可明确残留结石位置及肾积水程度。
术后一周内避免负重及剧烈运动,饮食需低盐低脂,限制菠菜、豆制品等高草酸食物,定期复查尿常规及肾功能。