糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,避免血糖波动加重血管神经损伤。
2、伤口护理每日用生理盐水清洗溃疡面,使用无菌敷料包扎,避免受压。合并感染时需采集分泌物进行细菌培养。
3、药物治疗神经痛可选用普瑞巴林或加巴喷丁;血管闭塞需服用阿司匹林、贝前列素钠;感染则根据药敏结果使用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素。
4、手术治疗严重缺血需行血管旁路移植或介入治疗,骨髓炎或坏疽则需清创截肢。术后需加强营养支持促进愈合。
患者应选择宽松透气的鞋袜,避免赤脚行走,定期检查足部皮肤变化,出现破损及时就医。