妊娠期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起,可通过饮食控制、运动调节、血糖监测、胰岛素治疗等方式干预。
1、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,建议孕期定期筛查血糖,避免高糖饮食,必要时遵医嘱使用门冬胰岛素、赖脯胰岛素或地特胰岛素。
2、激素水平变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,需通过分餐制控制碳水化合物摄入,配合散步等低强度运动调节代谢。
3、肥胖孕前体重指数超过标准会增加发病风险,表现为多饮多尿,需调整膳食结构并监测体重增长,可选用二甲双胍缓释片控制血糖。
4、胰岛素抵抗可能与炎症因子升高、脂肪堆积等因素有关,通常伴随皮肤瘙痒,需检测糖化血红蛋白,严重时采用甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗。
建议选择低升糖指数食物如燕麦、绿叶蔬菜,避免含糖饮料,每周进行150分钟中等强度运动,分娩后6周需复查糖耐量试验。