妊娠期糖尿病产后多数可以恢复正常血糖水平,部分可能发展为2型糖尿病,主要与产后体重管理、胰岛素抵抗、遗传因素、胰腺功能恢复等因素有关。
1、体重管理产后体重超标会加重胰岛素抵抗。建议通过母乳喂养和适度运动控制体重,定期监测血糖变化。
2、胰岛素抵抗妊娠激素消退后胰岛素敏感性可能逐步恢复。若持续存在抵抗现象,需进行口服葡萄糖耐量试验评估。
3、遗传倾向有糖尿病家族史者转归2型糖尿病概率较高。建议每年进行糖化血红蛋白检测,必要时使用二甲双胍等药物干预。
4、胰腺功能部分患者可能存在潜在β细胞功能缺陷。产后6-12周应复查空腹血糖,异常者可考虑使用阿卡波糖或格列美脲等药物。
建议产后保持均衡饮食,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测血糖指标,发现异常及时就医评估。