多数卵巢囊肿患者可以正常怀孕,但需根据囊肿类型、大小及症状综合评估。主要影响因素有生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1、生理性囊肿排卵后形成的黄体囊肿等生理性囊肿通常不影响怀孕,多数在3个月内自行消退,无须特殊治疗,定期复查即可。
2、子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿可能降低受孕概率,与盆腔粘连、卵巢功能受损有关,表现为痛经和不孕,需腹腔镜手术或辅助生殖技术干预。
3、囊腺瘤浆液性或黏液性囊腺瘤较大时可能压迫卵巢组织,影响排卵功能,建议孕前通过腹腔镜切除,术后3-6个月可尝试怀孕。
4、畸胎瘤成熟畸胎瘤恶变概率低但可能发生蒂扭转,孕前建议手术剔除,急性腹痛需急诊处理,术后恢复卵巢功能即可备孕。
备孕前应完善超声和肿瘤标志物检查,避免剧烈运动防止囊肿破裂,术后患者需补充叶酸并监测排卵情况。