新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、病因治疗等方式干预。轻度生理性黄疸多可自行消退,病理性黄疸需及时就医。
1、蓝光照射蓝光能将胆红素转化为水溶性物质排出,适用于血清胆红素值超过生理性范围的患儿,治疗期间需保护眼睛及会阴部。
2、药物治疗可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物。白蛋白可结合游离胆红素,苯巴比妥诱导肝酶活性,茵栀黄促进胆汁排泄。
3、换血疗法适用于重度黄疸或胆红素脑病高危患儿,通过置换血液快速降低胆红素浓度,需严格监测血常规及电解质平衡。
4、病因治疗针对溶血、感染、胆道闭锁等原发病因处理。ABO溶血需静脉免疫球蛋白,胆道闭锁可能需葛西手术。
母乳喂养患儿可增加喂养频率促进排便,注意观察皮肤黄染范围是否扩散至手足心,出现嗜睡或拒奶需立即就医。