直肠癌术后胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、营养支持和原发病控制等方式治疗。胸腔积液通常由手术创伤、低蛋白血症、感染或肿瘤转移等原因引起。
1、胸腔穿刺引流中大量积液需行胸腔闭式引流，缓解呼吸困难。操作需严格无菌，引流液送检明确性质，每日记录引流量。
2、药物治疗感染性积液需用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素；恶性积液可胸腔注射顺铂注射液控制肿瘤进展。
3、营养支持低蛋白血症患者需静脉补充人血白蛋白，同时给予肠内营养粉剂改善全身营养状态，促进积液吸收。
4、原发病控制肿瘤转移导致的积液需继续化疗，常用奥沙利铂注射液联合卡培他滨片进行全身治疗，必要时联合贝伐珠单抗注射液。
术后定期复查胸部CT监测积液变化，保持半卧位休息，限制钠盐摄入，出现气促发热等症状需及时就医。
