中暑可通过体温测量、血液检查、尿液检查、影像学检查等方式诊断。中暑通常由高温环境暴露、体液丢失、散热障碍、基础疾病等因素引起。
1、体温测量采用肛温计测量核心体温,超过40摄氏度可确诊热射病。需区分经典热射病与劳力型热射病,前者多见于老年人,后者常见于高温作业者。
2、血液检查检测电解质、肌酸激酶、肝肾功能指标。严重中暑会出现低钠血症、转氨酶升高、肌酸激酶超过正常值5倍等典型改变。
3、尿液检查观察尿量及尿色变化,横纹肌溶解症会出现酱油色尿。尿常规可发现蛋白尿、管型尿等肾损伤标志物。
4、影像学检查颅脑CT用于排除脑出血等并发症,胸部X线可评估肺水肿程度。严重病例需进行弥散加权磁共振检查脑组织损伤情况。
出现中暑症状应立即转移至阴凉处,补充含电解质饮料,重症患者需紧急降温并送医。夏季户外活动应避开高温时段,注意补充水分。