肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、腹腔感染等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在2克以下,减少水分潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等食物,避免腌制食品和加工食品。
2、利尿剂治疗常用螺内酯、呋塞米等利尿药物,需监测电解质平衡。利尿剂使用可能与低钾血症、肾功能恶化等因素有关,通常表现为肌无力、心律失常等症状。
3、腹腔穿刺引流对于大量腹水患者可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过5升。操作需严格无菌,术后需补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植评估终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术。移植前需评估肝功能分级、并发症控制等情况,术后需长期服用免疫抑制剂。
肝硬化腹水患者应保持适度活动,避免剧烈运动,定期监测体重和腹围变化,出现发热或腹痛等症状需及时就医。