肝硬化腹水出血通过规范治疗多数可控制症状，治疗方法主要有药物止血、内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等。病情严重程度、并发症及肝功能储备是影响预后的关键因素。
1、药物止血血管加压素类似物特利加压素可收缩内脏血管，生长抑素类似物奥曲肽能降低门脉压力，抗生素如头孢曲松可预防感染。出血期需绝对卧床并禁食。
2、内镜下治疗内镜下套扎或硬化剂注射可有效封闭出血静脉，适用于食管胃底静脉曲张破裂。治疗后可能出现胸骨后疼痛、发热等短期并发症。
3、分流手术经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内分流道降低门脉压力，适用于药物和内镜治疗无效者。术后需监测肝性脑病发生概率。
4、肝移植终末期肝硬化合并反复出血者可考虑肝移植，需评估MELD评分及匹配供体。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应严格限制钠盐摄入，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，定期监测体重和腹围变化，避免用力排便等增加腹压行为。
