肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日钠摄入量控制在2克以下，减少水分潴留，可配合高蛋白饮食改善低蛋白血症。
2、利尿剂使用螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，需监测电解质平衡，可能出现低钾血症等不良反应。
3、腹腔穿刺引流适用于大量腹水导致呼吸困难的患者，单次放液量不超过5升，需同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝硬化患者可考虑肝移植，需评估肝功能Child-Pugh分级和MELD评分，术后需长期服用免疫抑制剂。
患者应定期监测体重和腹围变化，避免饮酒及肝毒性药物，出现发热或意识改变需立即就医。
