超声诊断前置胎盘通常建议在孕28周后进行。前置胎盘的确诊时间受胎盘位置变化、子宫增大程度、超声检查技术等因素影响。
1、胎盘位置变化妊娠中期胎盘可能覆盖宫颈内口，但随着子宫下段形成，约90％病例在孕晚期胎盘位置上移，过早诊断易出现假阳性。
2、子宫增大程度孕28周后子宫下段充分伸展，此时超声测量胎盘下缘与宫颈内口距离更具临床意义，能准确判断胎盘是否真正前置。
3、超声检查技术经阴道超声在孕中期可清晰观察胎盘边缘与宫颈关系，但需结合孕周综合判断，避免过度干预。
4、临床处理差异孕28周前发现胎盘覆盖宫颈内口称为胎盘前置状态，孕28周后持续覆盖才确诊为前置胎盘，两者处理方案不同。
孕期发现胎盘位置异常应定期复查超声，避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血立即就医。
