血吸虫肝硬化属于晚期血吸虫病的严重并发症,其严重程度与肝功能代偿能力、门脉高压程度及并发症发生情况相关。
1、代偿期表现:早期可能仅出现乏力、食欲减退等非特异性症状,肝功能检查可见轻度异常,此时通过抗血吸虫治疗和保肝治疗可延缓进展。
2、失代偿期表现:随着病情发展会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症,需进行内镜下止血、利尿剂等综合治疗。
3、门脉高压影响:脾功能亢进导致全血细胞减少,侧支循环开放可能引发致命性上消化道出血,部分患者需考虑门体分流手术。
4、癌变风险:长期肝纤维化可能进展为肝癌,需定期监测甲胎蛋白和肝脏影像学检查。
确诊后应立即进行吡喹酮杀虫治疗,同时限制钠盐摄入并定期复查肝功能、超声等指标,出现呕血或意识障碍需急诊就医。