糖尿病眼底出血患者通常不建议使用抗凝药物。抗凝药物可能加重眼底出血风险，主要影响因素有出血程度、血糖控制情况、凝血功能状态、其他并发症等。
1、出血程度活动性眼底出血时禁用抗凝药，可能造成玻璃体积血加重。需通过眼底检查评估出血范围。
2、血糖控制长期高血糖会加重视网膜血管损伤。需将糖化血红蛋白控制在7％以下，可使用胰岛素、二甲双胍等降糖药物。
3、凝血功能存在凝血功能障碍时需谨慎。需检测凝血酶原时间、D-二聚体等指标，必要时使用维生素K拮抗剂调整。
4、其他并发症合并高血压、肾病时会增加出血风险。需控制血压在130/80mmHg以下，可使用ARB类降压药。
糖尿病患者出现眼底出血应及时就医，在医生指导下进行视网膜激光治疗或玻璃体切除术，日常需注意避免剧烈运动及用力揉眼。
