糖尿病严重时可引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症，从急性代谢紊乱到慢性器官损害逐步加重。
1、酮症酸中毒胰岛素严重不足导致脂肪分解产生酮体，表现为呼吸深快、恶心呕吐，需立即补液并使用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
2、高渗综合征血糖超过33.3mmol/L引发严重脱水，出现意识障碍，死亡率较高，治疗需快速补液纠正电解质紊乱，可选用胰岛素泵持续输注速效胰岛素。
3、视网膜病变长期高血糖损伤眼底微血管，导致视力下降甚至失明，需控制血糖血压，药物可选羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗等改善微循环。
4、糖尿病肾病肾小球滤过功能进行性下降，最终需透析治疗，早期使用SGLT-2抑制剂（达格列净）、ARB类药物（氯沙坦）可延缓进展。
糖尿病患者应定期监测血糖，保持合理膳食和适度运动，严格遵医嘱用药，出现多饮多尿加重或意识改变需立即就医。
