糖尿病酸中毒可能由胰岛素不足、感染、脱水、药物中断等原因引起，通常表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛等症状。
1、胰岛素不足：体内胰岛素绝对或相对不足导致血糖无法利用，脂肪分解产生酮体堆积。需立即补充胰岛素，可使用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等速效或长效制剂。
2、急性感染：肺炎、尿路感染等疾病引发应激反应，加重胰岛素抵抗。需抗感染治疗，同时监测血糖，常用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
3、严重脱水：高血糖导致渗透性利尿，体液大量丢失。需快速补液纠正电解质紊乱，静脉输注生理盐水、乳酸林格液等晶体溶液。
4、治疗中断：自行停用降糖药或胰岛素注射诱发代谢失衡。需恢复原有降糖方案，必要时短期使用胰岛素泵强化治疗。
糖尿病患者出现呼气烂苹果味、意识模糊等表现时须急诊处理，日常需规律监测血糖，避免诱发因素。
