代谢性酸中毒确实可导致外周血管收缩，主要与酸中毒刺激化学感受器、氢离子浓度升高、血管平滑肌敏感性改变、代偿性反应等因素有关。
1、化学感受器刺激酸中毒激活颈动脉体和主动脉体化学感受器，通过交感神经反射引起外周血管收缩，可遵医嘱使用重碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等药物纠正酸碱失衡。
2、氢离子浓度升高血液氢离子浓度增加直接作用于血管平滑肌细胞，导致钙离子内流增多引发收缩，需静脉输注碱性药物如碳酸氢钠溶液，并监测血气分析指标。
3、血管平滑肌改变酸中毒环境下血管平滑肌对儿茶酚胺类物质敏感性增强，可能加重肾血管收缩，需联合使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物维持灌注。
4、代偿性反应机体通过收缩外周血管保证心脑重要器官供血，常伴随呼吸深快、血压波动等症状，需针对原发病因治疗如糖尿病酮症酸中毒使用胰岛素。
出现代谢性酸中毒症状应及时就医，治疗期间避免高脂饮食并保持适度补液，定期复查电解质及酸碱平衡指标。
