糖尿病肾病导致的手脸脚肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、透析治疗等方式缓解。水肿通常由血糖控制不佳、钠水潴留、肾功能减退、心功能不全等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖损伤肾小球滤过功能,需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、达格列净,定期监测糖化血红蛋白。
2、限制钠盐每日食盐摄入量不超过3克,避免腌制食品,减少组织间液积聚,同时限制水分摄入以减轻心脏负荷。
3、利尿剂治疗肾功能代偿期可选用呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂,配合螺内酯减少钾流失,用药期间需监测电解质平衡。
4、透析干预终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析替代治疗,同时纠正贫血、钙磷代谢紊乱等并发症。
建议每日监测体重变化,记录尿量,出现呼吸困难或水肿急剧加重时需立即就医评估心肾功能。