糖尿病肾病透析患者的生存期通常为5-10年，实际时间受到血糖控制水平、心血管健康状况、透析充分性、并发症管理等多种因素的影响。
1、血糖控制长期血糖波动会加速肾功能恶化，需通过胰岛素或口服降糖药维持糖化血红蛋白低于7％，可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。
2、心血管状态约60％患者合并冠心病或心衰，需定期监测血压和血脂，控制目标为130/80mmHg以下，可使用阿托伐他汀、美托洛尔等药物。
3、透析质量每周3次血液透析或持续腹膜透析可维持电解质平衡，Kt/V值应保持在1.2以上，同时需预防透析低血压和感染等并发症。
4、并发症防治重点防控高钾血症和肾性贫血，定期检测血钾和血红蛋白，必要时使用聚苯乙烯磺酸钠、重组人促红素等药物干预。
建议患者保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8g/kg，并配合适度的有氧运动改善心肺功能。
