胎儿肺囊肿多数情况下可能自行缩小或消失，实际变化受囊肿类型、大小、是否合并其他异常及孕期监测等因素影响。
1、单纯性囊肿：小型孤立性囊肿在妊娠中后期可能逐渐缩小，需定期超声监测囊肿变化，无须特殊干预。
2、支气管源性囊肿：与支气管发育异常相关，部分病例随胎儿肺部发育可体积减小，但需排除气道压迫等并发症。
3、囊性腺瘤样畸形：Ⅲ型病灶存在自然消退可能，但Ⅰ型及Ⅱ型通常持续存在，出生后需评估手术指征。
4、合并其他异常：伴随染色体异常或先天性心脏病时预后较差，囊肿缩小概率降低，需多学科联合评估。
建议孕期每4-6周复查超声观察囊肿动态变化，出生后根据情况选择胸部CT或MRI进一步检查，避免剧烈运动防止囊肿破裂。
