十二指肠癌的临床表现主要有腹痛、消化道出血、肠梗阻、体重下降。早期症状隐匿,随病情进展可能出现黄疸、腹部包块等特征。
1、腹痛多表现为上腹隐痛或钝痛,进食后加重,可能与肿瘤浸润肠壁或压迫周围神经有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、曲马多等药物缓解。
2、消化道出血表现为黑便或呕血,由肿瘤表面溃破导致。需紧急止血治疗,常用药物包括凝血酶、生长抑素、氨甲环酸。
3、肠梗阻肿瘤增大阻塞肠腔时出现呕吐、腹胀,影像学可见近端肠管扩张。需禁食胃肠减压,必要时行支架置入或姑息性手术。
4、体重下降因进食障碍及肿瘤消耗导致,半年内体重减轻超过10%需警惕。可补充肠内营养粉剂、短肽型配方制剂等医学营养品。
出现持续腹痛伴消瘦应及时做胃肠镜排查,治疗期间建议选择易消化食物少食多餐,避免高纤维饮食加重梗阻风险。