前列腺痛主要发生在会阴部、耻骨上区、阴茎根部及腰骶部,可能由前列腺炎、盆底肌痉挛、神经源性疼痛或心理因素引起。
1. 前列腺炎细菌或非细菌性炎症刺激前列腺组织,表现为会阴部胀痛伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
2. 盆底肌痉挛长期久坐或骑行导致盆底肌肉过度收缩,引发耻骨区放射性疼痛。建议通过温水坐浴、提肛运动缓解,必要时采用骶神经调节治疗。
3. 神经源性疼痛腰椎病变或神经损伤导致腰骶部牵扯痛,可能伴有下肢麻木。需完善磁共振检查,可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物。
4. 心理因素焦虑抑郁状态放大痛觉敏感度,疼痛位置游走不定。需结合心理咨询和放松训练,严重时联用度洛西汀肠溶片等抗抑郁药。
避免辛辣刺激饮食,每日温水坐浴15分钟,骑自行车时使用中空减压坐垫。持续疼痛超过两周或伴随血尿发热需及时就诊泌尿外科。