妊娠高血压并发症主要包括子痫前期、子痫、胎盘早剥、HELLP综合征等,严重时可导致母婴多器官功能损害。
1、子痫前期妊娠20周后出现高血压合并蛋白尿或器官功能障碍,可能与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素有关,需密切监测血压及胎儿情况,必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。
2、子痫子痫前期基础上发生不明原因抽搐,与脑血管痉挛、脑水肿相关,需立即静脉注射硫酸镁解痉,并终止妊娠。
3、胎盘早剥妊娠高血压导致胎盘基底膜血管破裂出血,表现为突发腹痛伴阴道流血,需紧急剖宫产并纠正凝血功能障碍。
4、HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特征,可能与微血管内皮损伤有关,需输注血小板、血浆置换并尽快终止妊娠。
妊娠高血压孕妇应每日监测血压,保证优质蛋白和钙质摄入,避免高盐饮食,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。